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疑病症|疑病性神经症心理疏导

更新时间:2019-11-06

疑病症|疑病性神经症心理疏导
  
此案例运用《形意心理学与恩威并施综合疗法》学术知识体系进行咨询(各种类型心理症状代表性的咨询案例在《形意心理学与恩威并施综合疗法》著作中皆有完整呈现),由于发布空间有限,案例无法悉数上传,请阅者见谅!
1997年3月5日,一位女性求助者为自己前来咨询。
 求助者:自述,她今年28岁,是某企业办公室的文员。她因担心自己患了不治之症前来求助。
 咨询师:你为什么会有这种想法呢?你去医院检查了吗?
 求助者:最近几个月,我总是胸闷、气喘很难受,因而我经常到省内的各大医院去做各项检查,能做的检查我都做了。医生诊断我是"缺铁性贫血",还说这是女性常见的症状,就给我开了一些口服药,可我吃了一点也没有效果。
 有的医生还说"缺铁性贫血"的症状反应是突然的晕眩、恶心、气喘和心悸等等,可我时而总是胸闷的特别痛苦。医生又给我做了胸部检查,但是也没查出什么问题,医生说我可能是"心肌缺血"造成的胸闷反应。我已经在各大医院折腾了大半年,也花了很多钱,可到现在也没个准确的诊断和治疗方法。我都急死了,总担心我的症候会发生"癌变",如果不早点查出来,就把病给耽误了。
 我想再去其他大城市的知名度高的医院查查。我总想我的病为什么查不出来呢?难道是我去的这些医院的医学技术水准低?我的男朋友也很着急,他催我赶紧把病治好,我们的婚期都订好了,在有三个月就要举行婚礼了。最近十多天我整天心烦,不仅食欲明显减退,而且又出现了失眠的现象,刚开始时我吃点安眠药还能入睡,可后来也不管用了。于是在朋友的建议下,我前来看心理医生。
 咨询师:人类有些病症的确是因负性的心理因素的诱发而产生生理反应。例如,你对自己的身体健康过分关心、过分注意,也会致使你的自我感觉过敏而产生疑心。
 求助者:我自己怎么不觉得呢?
 咨询师:这些道理你自己要是都能悟懂了,也就不会出现现在的你了。
 求助者:哦,沉默一会……,可是心理医生,我自己为什么会有那么真实的痛苦感受呢?
 咨询师:你为什么会对自己产生疑虑的这个问题,是一个很专业性的知识领域的问题,而你自己一时搞不懂也是很正常的,以后我再慢慢的解释给你。另外,我根据你多次的体检报告和你此时的心身状态的表现,以及你所要面临的婚姻生活,我认为你可能是因为婚期将近,而现在有些方面的事物让你感觉不那么如愿,所以你一想起这些问题就不由自主地有些着急、担心或害怕的心身反应,是这样的吗?
 求助者:心理医生,您怎么会知道我的心事的?
 咨询师:你刚才说婚期都订好了,再有三个月就要举行婚礼了。可对于人们结婚的氛围和仪式来说:有的人对婚礼的琐事无忧无虑,整日心情愉悦,并且还十分快乐地在期盼中等待着那一刻的来临;而有的人却因为婚姻家庭氛围中,某种事情或某些物质都不能满足自己而使自己天天发愁或者心烦。请问,你是属于这两种类型中的哪一种呢?
 求助者:咳!以我们方方面面的条件来说,我当然是属于后者了。我和男友各自原生家庭的经济都不是很富裕,而我想要把婚礼办得体面一点,那简直比登天还难。可是,我一看到其他同龄女孩的婚礼都办得特别风光、充实,她们是要什么,就有什么,而我却要什么,没什么,所以我心里就特别着急,甚至我对自己的婚事越想越心烦。
 咨询师:你的这种负性心理,就是诱发你感觉胸闷和痛苦的诱因。比如说:如果你能以积极快乐的心情去面对生活,就会保持和维护你的心身健康,使之精力充沛;而消极悲观的情绪会使你的心身健康失去平衡,以致你的生理方面极其容易产生不适的反应。
 求助者:您是说我的身体没有病,而是心理问题在作怪,是这样吗?
 咨询师:是的,依据你在各大医院的检查报告反映,你的身体指标属正常活动的范围,而且也没有发病的迹象。我通过你对自身经历的描述,结合我对你心身状态的了解,以及心理活动的分析,最终我判断你的症状反应系属心理学范畴。
 求助者:哦,是这样的。可是医生,我怎么做才能解开自己心中的疑惑和烦恼呢?
 咨询师:你要想使自己的心身健康发展。首先你要客观地从思想上从新认识自己,并且你要放弃对自身健康的过分注意和过于敏感的疑惑心理。其次你能合理地面对生活中的诸多事物,并且自己舍弃过重的享乐、攀高和虚荣等心理。
 也就是说,对你而言,你应从思想观念上改变对自身健康的过分关注,如果你有身体不适时,你可到医院检查,但是经多名医生对你诊断的结果一致时,你无论是有病还是无病,你都需要坦然的面对事实,有病治病,无病不要庸人自扰,而且你从思想上也不要对自身的健康疑心重重,更不要过分的纠缠不休。再有,你对精神和物质的享受心理更要适度,因为适度的攀比能促使你产生积极进取的精神力量,而过度的攀比会使你产生消极负性的情绪,更严重者还可能转变成心身疾病。
 我们今天的咨询内容涉及的范围很广,如果我们在进行下去会对你的合理消化及吸收不利,因而这次咨询就到此结束。你回去后,应理性地领悟今天我们交谈的内容,找出你自身的错误认识,并且建立起合理的思想观念。我希望下次咨询时,你能在思想上从新认识自己,以便促进你自己的心身能轻松愉悦地趋向健康。
 第二次咨询。
 求助者:上次咨询后,我回去反复思考您对我心中疑惑的躯体症状的解释。诚如您所言,我曾多次到各医院检查身体,想查找病源、病况。我经多名权威医生的诊断,他们都说我的躯体只有缺铁性贫血的症状反应,而并没有其他的病症呈现,这时我就不应该再自寻烦恼的继续纠结此事于心了。咳!这也是我自幼就养成了对自己的身体健康过分注意、过分保护的因果关系。以致我自己感觉身体有一点不适时,就会担心自己患了什么严重的疾病?更担心患了某种不可治愈的癌症。
 另外,在我的内心深处自己对生活中的精神享受和物质享受方面上,我的确一直憧憬着极高的欲望。而我的这些缺乏客观认识的心理特征,致使我的认知观念倾向极端。医生,您用符合客观与科学逻辑的指导知识和技术,消除了我担心自身躯体患病的疑虑。我诚心诚意的请求您帮助我彻底走出不健康的疑惑心理。
 咨询师:你能有如此快的改变和进步,说明你的领悟能力很强。可你要想使自己的心身状态达到健康发展的标准,你就要努力改变自身的认知观念和态度,使之在判断事物时达到符合客观性的理性认识标准,才能自我克制疑心过重和脱离现实的攀高心理,进而你也就逐渐地建立起正确而合理的思想观念。你在此基础上亦能达到心态平衡,才能心身健康地生活在心情愉悦、幸福快乐的氛围中。
 第三次咨询。
 求助者:我以您指导的知识内容与方法作为依据,认真仔细地揣摩自身错误认知的事物,确认我自己对身体健康的过分注意是不正常的心理反映,以及自身在追求物质享受的欲望上也呈现出不健康的攀高心理。
 现在我终于弄清了导致自己胸闷反应的真正原因,是自身不健康的心理活动诱发躯体症状的反应。我也知道了以后我自己在看待事物时,不能以表面和片面的现象来分析或判断问题,既然这一切问题都清晰明朗了,我以后也就不会再怀疑自己的躯体有某种检查不出的疾病了。我自己做到有病治病,无病不要胡乱猜疑,进而才能建立理性的思想观念。
 咨询师:很好,你能深刻地做自我反省,查找出自己的症状产生的缘由,并且积极的消除自我疑虑的心理,这说明你已从思想上改变了自己。但是,你仍然不要放松对自己的要求,并且积极巩固以取得的成果,彻底的消除不健康的消极心理,避免再重蹈覆辙。
 我根据你现在的心身状态的表征,你已属于正常人应有的活动标准,因而你的整个咨询到此结束。
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